精神压力大也会让心脏生病?
心脏是一位“记录者”
我们的情感变化
都被记录在心脏上
当感受“爱”的时候
会怦然心动
当觉得“心痛”时
心脏也会跟着痛
负面情绪
可能会让我们的心脏
很受伤
“感谢你们,帮我找出病因,摆脱痛苦。”出院前,王阿姨不停向医护们道谢。
原来不久前,63岁的王阿姨因胸闷来到市人民医院方北院区心血管内四科胡喜田主任的门诊就诊,她出现不适症状已有半月了,发病区域位于胸骨后、心前区以及左上肢。感到胸闷时,王阿姨曾吃过“速效救心丸”,约10余分钟可缓解。可过不了多久,不适症状又发作。
王阿姨的心电图和心肌标志物检查结果明显提示“急性冠脉综合征”,需立即办理入院进行治疗,以防心肌缺血或坏死。然而,冠脉造影检查过程中却没发现异常。那么,到底什么原因导致王阿姨的不适症状呢?
继续询问,原来王阿姨的父亲近期去世了,这对她打击比较大,悲伤、难过等负面情绪如影随形。于是胡喜田主任带领团队转变思路,进行核磁和左室造影检查,发现王阿姨心尖部运动减弱,诊断为“应激性心肌病”。对症治疗过程中,医护团队不仅在医疗上细致入微,还配合情绪疏导和精神慰藉,不久,王阿姨的不适症状逐渐好转,顺利出院。
应激性心肌病一种由精神刺激所诱发的左心室功能不全、影像学与心电图呈一过性改变的一组症候群。因其急性期左室收缩末期形态像日本渔民捕捉章鱼的鱼篓而被命名为章鱼瓶心肌病,又称Tako-Tsubo综合征、心尖球形综合征(apical ballooning syndrome)。
在生活中,人们不可避免地会有精神压力,如果长期处于精神压力较强的状态会对身体有很大的影响,尤其是对于冠心病患者来说。
心脏作为身体的一个动力泵,为全身输送血液,同时也兼具神经内分泌功能。紧张、忧虑或愤怒等情绪会使冠心病患者及有效血运重建的患者处于高度精神压力之中,进而导致心肌缺血,我们将这种情况称为精神压力导致的心肌缺血(MSIMI)。
01对心脏血流的影响
部分患者在强大精神压力刺激下出现激素水平升高现象,如儿茶酚胺释放增加,超过心肌细胞承受能力,引起心率加快,进而引起心肌缺血。
02心脏收缩及舒张反应
精神压力较大时,多会导致冠状动脉血管舒缩反应异常,例如微血管收缩。女性相较于男性,微血管收缩更严重,导致心肌缺血。
我们应该如何去调节自身的精神压力呢?
01生活方式干预
合理膳食、控制体重、戒烟限酒、保持良好心理状态。
02适度运动及注意事项
适度运动,可改善患者心理压力的情况。运动项目的选择以有氧训练为主,包括步行、打乒乓球和羽毛球等。中国传统的拳操也是合适的运动方式。
每次运动持续时间在30~60分钟左右,推荐选择下午16点~18点,运动频率为3~5次/周。
在运动过程中如果发现下述症状应停止运动,及时就医:上身不适(包括胸、臂、颈或下颌,表现为酸痛、烧灼感、 紧缩感或胀痛)、无力、气短、骨关节不适(关节痛或背痛)。
03药物治疗
若是精神压力通过改变生活方式不能缓解,可以使用药物治疗,主要以抗抑郁药为主。
心血管内四科胡喜田专家团队
胡喜田:心血管内四科主任,主任医师,硕士生导师。石家庄市心电生理与起搏分会主任委员,全国胸痛中心核查专家。
团队擅长:冠状动脉造影、支架植入术,各种复杂心律失常的临床和介入诊疗,熟练掌握室上速、房速、特发性室速、频发室早、房颤射频消融术、单双腔永久性起搏器植入术、ICD、CRT-D植入术等。
团队出诊时间:
周一到周日
出诊地址:
方北院区(方北路9号)门诊楼2层
病区地址:
方北院区(方北路9号)住院楼7层
联系电话:
0311-86907328(门诊)
0311-86907278(病区)
心血管内一科米杰专家团队
米 杰:心血管内科大主任、心血管内一科主任,主任医师,博士。河北医学会心血管病学分会委员,河北预防医学会心血管病防治专业委员会常委,河北省老年医学会心血管介入专业委员会常务委员,中国CTOCC俱乐部会员。
团队擅长:
冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、肺血管疾病等的诊治,心血管内科危重病、严重钙化病变、左主干病变以及慢性闭塞病变等复杂冠脉病变的诊治,开展心脏支架置入术,起搏器/ICD置入术、射频消融术、冠状动脉旋磨术、先天性心脏病封堵手术、左心耳封堵术等。
团队出诊时间:
周一至周日
病区地址:
建华院区(建华南大街365号)住院楼B座9层
出诊地址:
建华院区(建华南大街365号)门诊楼2层
联系电话:
0311-69088788(门诊)
0311-69089835(病区)
心血管内二科陈浩专家团队
陈 浩:心血管内二科主任,主任医师,博士,硕士生导师。中国复杂冠脉介入俱乐部(CHIP)成员,河北省心律学会青年委员会副主任委员。
团队擅长:冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病、肺血管疾病等以及复杂冠状动脉介入治疗、全系列起搏器/ICD置入术、应用三维技术完成射频消融术等。
团队出诊时间:
周一至周日
病区地址:
建华院区(建华南大街365号)住院楼B座10层
出诊地址:
建华院区(建华南大街365号)门诊楼2层
联系电话:
0311-69088788(门诊)
0311-69089659(病区)
心血管内三科刘金波专家团队
刘金波:心血管内三科主任,主任医师,硕士生导师。国家卫生计生委冠脉介入培训基地导师,河北省医学会起搏电生理分会常委。
团队擅长:冠心病、心肌梗死、心律失常等各种心内科疾病治疗,尤其擅长冠状动脉支架置入术、房缺室缺等先心病封堵术、室上性心动过速房扑房颤射频消融术、起搏器置入术等微创介入治疗。
团队出诊时间:
周一至周日
病区地址:
范西路院区(范西路36号)2号楼3层
出诊地址:
范西路院区(范西路36号)门诊楼2层
联系电话:
0311-80915874(门诊)
0311-80915007(病区)
心血管内五科陈素欣专家团队